Ламифен таб. 250 мг №28

Название : ЛАМИФЕН
INN : TERBINAFINUM
Упаковка : по 250мг №7, №14, №28 в к/яч.уп. в пачке
Состав : Тербинафин 250 мг
Регистрационное свидетельство : UA/6136/01/01

Средства комплексного лечения и профилактики любых грибковых поражений

Показания:

Онихомикоз
Грибковые поражения кожи (дерматомикозы туловища, голеней, стоп, кистей; кандидоз кожи) и волосистой части головы
Форма выпуска таблетки 250 мг №7, №14, №28

Преимущества:

• Широкий спектр действия.
• Безопасность.
• Удобство приема 1 раз в день.

Состав лекарственного средства:
действующее вещество: 1 таблетка содержит тербинафина 0,25 г;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, коповидон (пласдон S-630), полиэтиленгликоль 6000, крахмал картофельный, гидроксипропилметилцеллюлоза, натрия крахмалгликолят, натрия кроскармелоза, кремния диоксид, магния стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа. Противогрибковое средство для системного применения.
Фармакологические свойства. Противогрибковое средство группы аллиламинов широкого спектра дей­ствия. Специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране, что приводит к дефициту эргостерина, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Не влияет на систему цитохрома Р450, а также на метаболизм гормонов или других лекарственных средств, биотрансформирующихся при его участии.
Активен в отношении возбудителей дерматомикозов, дрожжеподобных грибов рода кандида, возбудителя разноцветного лишая. На дерматофиты, плесневые и некоторые диморфные грибы оказывает фунгицидное действие; на дрожжевые грибы фунгистатическое или фунгицидное действие в зависимости от их вида. Максимальную эффективность проявляет в отношении красного трихофитона и патогенных грибов плесневых, питириазиса и мицелиальных форм рода кандида.
При назначении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации препарата, обеспечивающие фунгицидное действие.
Показания. Онихомикоз, микозы волосистой части головы, грибковые ин­фекции кожи (дерматомикозы туловища, голеней, стоп, кистей; кандидоз кожи).
Противопоказания. Препарат не назначают при выраженных нарушениях функции печени и почек, угнетении костномозгового кроветворения, опухолях, бо­лезнях обмена веществ, окклюзионной патологии сосудов нижних конечностей, дети с массой тела меньше 12 кг, периоды беременности кормления грудью, при повышенной индивидуальной чувствительности (аллергии) к компонентам препарата.
Предостережения при применении.
Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом!
При разноцветном лишае прием тербинафина внутрь не эффек­тивен, в отличие от местного применения. Системное применение при онихомикозе оправ­дано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличии выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
Во время лечения необходимо контролировать уровень печеночных трансаминаз в сыворотке крови.
В процессе лече­ния (через 2 недели и в конце лечения) необходимо производить противогрибковую обра­ботку белья, обуви.
Если в процессе лечения тербинафином у больного наблюдаются явления, позволяющие предположить нарушения функции печени, такие как необъяснимая стойкая тошнота, рвота, отсутствие аппетита, усталость, желтуха, боли в правом подреберье, темная моча или обесцвеченный кал, следует подтвердить печеночное происхождение указанных симптомов (путем определения сывороточного уровня печеночных трансаминаз) и отменить препарат.
Необходимо постоянное врачебное наблюдение за больными, получающими одновре­менно с тербинафином препараты, метаболизирующиеся при участии фермента цитохром 2D6 (трициклические антидепрессанты, бета-адреноблокаторы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и ингибиторы МАО типа В), если применяемый препарат имеет малый диапазон терапевтической концентрации.
Тербинафин не влияет на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Если симптомы заболевания не начнут исчезать или же, наоборот, состояние здоровья ухудшилось или появились нежелательные явления, обратитесь к врачу за консультацией относительно дальнейшего использования препарата.
Взаимодействие с лекарственными средствами.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу возможности применения препарата.Тербинафин незначительно влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся при участии системы цитохрома Р450 (циклоспорин, терфенадин, триазолам, толбутамид, пероральные контрацептивы).
При одновременном применении препараты, которые вызывают индукцию микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) ускоряют, а ингибиторы цитохрома Р450 (циметидин, терфенадин) замедляют элиминацию тербинафина, что, при необходимости подобной комбинированной терапии, может потребовать коррекции дозы тербинафина.
Блокаторы Н1-рецепторов гистамина (лоратадин, супрастин и др.) повышают плазменную концентрацию тербинафина за счет подавления его биотрансформа­ции.
Тербинафин подавляет метаболизм препаратов, биотрансформирующихся при участии цитохрома 2D6: трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин и др.), бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол и др.), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин и др.) и ингибиторы моноаминоксидазы типа В (селегилин и др.).
Способ применения и дозы. Взрослые принимают препарат 1 раз в сутки после еды по 1 таблетке (250 мг тербинафина).
Дозы и длительность лечения для детей определяет врач в зависимости от нозологии и тяжести заболевания.
Для детей с массой тела от 12 кг до 20 кг 62,5 мг (1/4 таблетки по 250 мг тербинафина) 1 раз в сутки, от 20 до 40 кг 125 мг ( таблетки по 250 мг тербинафина) 1 раз в сутки, больше 40 кг 250 мг (1 таблетка по 250 мг тербинафина) 1 раз в сутки.
Длительность курса лечения зависит от показания и тяжести заболевания. Средняя продолжительность курса лечения: при онихомикозе 6 - 12 недель; дерматомикозе стоп 2 - 6 недель; дерматомикозе туловища, голеней, кистей 2 - 4 недели; кандидозе кожи 2 - 4 недели; дерматомикозе волосистой части головы 4 недели.
Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 50 мл/мин и уровень креатинина сыворотки крови более 300 мкмоль/л), а также при нарушении функции печени назначают половину обычной дозы препарата.
У пациентов пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
При превышении рекомендованных доз возможны головная боль, тошнота, рвота, боли в нижней части живота, головокружение.
Лечение: промывание желудка, прием ак­тивированного угля, симптоматическая терапии. Специфического антидота нет.
Побочные эффекты.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: ощущение тяжести и боли в эпигастральной области, снижение аппетита, диспепсия, тошнота, диарея; редко нарушение или утрата вкусовых ощущений (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения), холестаз, желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: очень редко нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница; очень редко синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактоидные реакции.
Прочие: миалгия, артралгия.
В случае появления каких-либо нежелательных явлений необходимо посоветоваться с врачом!
Срок годности. 2 года.
Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Условия хранения. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 С.
Упаковка. По 7 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 1, 2 или 4 контурной ячейковой упаковки в пачке.
Условия отпуска. По рецепту.